UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
PRÓ-REITORIA DE PÓS-GRADUAÇÃO
Prédio da Reitoria - Térreo - CP 131 - Campus II - Goiânia - GO - CEP-74001-970 - Fones: 3521-1076 - Fax: 3521-1163  - Email prpg@ufg.br

FORMULÁRIO PARA MISSÕES NO EXTERIOR

Dados Pessoais:
Nome Docente: _____________________________
CPF: _______________________________
Lotação UFG: ____________________________
Data de Nascimento: ___/___/___
Dados bancários:  Banco: ___________ AG: _____________CC:____________
E-mail: ________________________
Telefone: (062)__________________/ Celular: (062) ______________________

Missão:
Cidade / País de Destino: ____________________________/ _______________________
Universidade: _____________________________________________________________
Laboratório / Grupo de Pesquisa: ______________________________________________
Prof. Pesquisador Responsável(1) (host):________________________________________
Data da Missão: ___/___/____   a ___/____/_____
Data da Viagem, incluindo trânsito(2): ___/___/____   a ___/____/_____
Programa de Pós-Graduação Solicitante:  ________________________________

Objetivos/Atividades a serem desenvolvidas (até 200 palavras):

Goiânia, ___ de _______________ de _______

__________________________________________
Docente

De acordo:

________________________________                       ______________________________________
             Coordenador do PPG				       	Pró-Reitor(a) de Pós-Graduação 
             (Assinatura /Carimbo)				       	      (Assinatura /Carimbo)

1. Anexar carta-convite do pesquisador ou docente responsável pelo laboratório ou grupo de pesquisa, explicitando a disposição de receber o docente na missão de trabalho e as datas da missão, sem o período de trânsito (para fins de emissão de portaria);

2. Para solicitação de afastamento, com pelo menos 30 dias de antecedência, ver formulário para eventos no exterior e detalhamento do período de trânsito